慢性胃炎 消化内科

是各种原因引起的胃粘膜慢性炎症性改变。发病率在各种胃病中居于首位。分为浅表性、萎缩性和肥厚性三种。病程缓慢,可长期反复发作。临床表现颇不规则,且无典型症状,多数患者以上腹部饱满或疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、嗳气等为主症。
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(一)症状:上腹饱满或疼痛,进食后加剧,食欲减退,恶心,呕吐,口臭,嗳气,反酸等。
(二)体征:上腹部膨胀,轻度压痛,舌苔厚,舌乳头萎缩,消瘦,贫血等。
(一)一般治疗:清除鼻咽部慢性感染灶,戒烟、酒,避免对胃有刺激性的药物,少用盐渍、烟熏、粗糙、辛烈食物。
(二)清除HP感染:可选用胶体铋、抗生素和甲硝唑3种药物治疗称三联疗法。
(三)保护胃粘膜、促进上皮生长:可选用硫糖铝、麦滋林-S、甘草酸钠、前列腺素E2等。
(四)制酸剂和碱性药物:甲氰咪呱,雷尼替丁,澳美拉唑等。
(五)稀盐酸和消化酶类:主要用于萎缩性胃炎,如多酶片。
(六)中医中药:对缓解病人症状有一定作用。

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